Dados sobre as Alterações da Microbioma Oral e Intestinal na Doença Crônica GVHD Oral: Resultados da Avaliação Detalhada e Testes para GVHD Crônica (Estudo CATCH)

ResumoObjetivo: Se e como o microbioma oral e suas mudanças em receptores de transplante de células hematopoiéticas alogênicas (alloHCT) podem contribuir para a patogênese da GVHD crônica oral (cGVHD) é desconhecido. Além disso, embora a microbiota oral e colônica sejam distintas em adultos saudáveis, se micróbios orais podem colonizar ectopicamente o intestino em pacientes de alloHCT é desconhecido.Design Experimental: Para abordar essas lacunas de conhecimento, amostras orais e fecais longitudinais foram coletadas prospectivamente no estudo multicêntrico de Avaliação Detalhada e Testes para GVHD Crônica (NCT04188912). Através de sequenciamento metagenômico shotgun das amostras coletadas na linha de base, início da cGVHD oral, primeira visita após o início da cGVHD, e pontos de tempo de 1 ano pós-HCT em pacientes com cGVHD oral (casos; N = 29) ou sem qualquer cGVHD (controles; N = 51), examinamos se (i) os microbiomas oral e/ou intestinal e suas trajetórias longitudinais diferem entre casos e controles e (ii) se os microbiomas oral e intestinal se sobrepõem em receptores de alloHCT, especialmente aqueles que desenvolvem cGVHD.Resultados: Um total de 195 amostras foi analisado. O início da cGVHD oral foi caracterizado por uma expansão de Streptococcus salivarius e Veillonella parvula no microbioma oral. Altos níveis de sobreposição da microbiota oral/intestina foram observados, particularmente em pacientes com cGVHD oral, sugerindo a colonização ectópica do intestino por bactérias orais.Conclusões: A coalescência incomum de dois nichos distantes nesses pacientes pode resultar em consequências de curto ou longo prazo para o hospedeiro, uma nova via para futuras pesquisas. Além disso, este estudo sugere uma contribuição do microbioma oral para a patogênese da cGVHD oral.