Key points are not available for this paper at this time.
O estigma externo relacionado ao HIV continua a ser prevalente, e seu efeito é debilitante entre as pessoas vivendo com HIV (PVHIV) na África do Sul, embora o país tenha feito muitos avanços contra o HIV. O estigma externo relacionado ao HIV impede tanto a prevenção do HIV quanto o acesso aos cuidados de saúde e reduz a qualidade do tratamento e cuidado recebido. Este estudo examinou a prevalência e os fatores associados a níveis mais altos de estigma relacionado ao HIV entre jovens e adultos com 15 anos ou mais na África do Sul. A análise utilizou dados de uma pesquisa domiciliar representativa em nível nacional, coletados por meio de um desenho de amostragem aleatória em múltiplos estágios. A análise fatorial exploratória foi utilizada para calcular o resultado principal (escores do índice de estigma relacionado ao HIV mais altos e mais baixos acima e abaixo da média, respectivamente), com base no número total de fatores retidos das 10 perguntas auto-relatadas sobre atitudes e crenças contra as PVHIV. Modelos lineares generalizados bivariados e multivariados com um link logarítmico e distribuição binomial foram ajustados para estimar razões de risco brutas e ajustadas (ARR) com intervalos de confiança de 95% (IC) para fatores associados ao estigma externo relacionado ao HIV. Dos 38.919 entrevistados, 49% (49,8%; IC de 95%: 48,6–51,1) foram categorizados como tendo níveis mais altos de estigma externo relacionado ao HIV. Níveis mais altos de estigma relacionado ao HIV estavam significativamente associados àqueles com educação de nível médio em comparação com aqueles sem educação/educação primária ARR = 1,14 (IC de 95%: 1,05–1,24), p = 0,002, aqueles empregados em comparação com os desempregados ARR = 1,08 (IC de 95%: 1,02–1,14), p = 0,006, aqueles em áreas rurais em comparação com áreas urbanas ARR = 1,15 (IC de 95%: 1,07–1,23), p<0,001, aqueles que estavam cientes de seu status de HIV em comparação com os que não estavam cientes ARR = 1,34 (IC de 95%: 1,12–1,61), p<0,001, aqueles que eram HIV positivos em comparação com HIV negativos ARR = 1,09 (IC de 95%: 1,02–1,17), p = 0,018, e aqueles sem conhecimento correto sobre HIV e rejeição de mitos em comparação com seus pares ARR = 1,09 (IC de 95%: 1,03–1,15), p = 0,002. Os achados destacam a necessidade de intervenções para redução do estigma relacionadas ao HIV facilitadas por pares, direcionadas a todos os tipos de instituições educacionais e ao fortalecimento de intervenções baseadas no trabalho. Os achados enfatizam a priorização de ambientes informais/rurais tribais ao desenvolver e implementar intervenções de redução do estigma relacionado ao HIV. O estudo sugere que a redução do estigma deve ser considerada um componente importante do teste e conscientização sobre o HIV. Abordar os equívocos públicos sobre o HIV pode mitigar o estigma externalizado.
Mehlomakulu et al. (Ter,) estudaram essa questão.