Cultura de Segurança do Paciente em um Hospital de Referência Terciária: Evidências de um Critério Principal na Acreditação

Objetivos: No programa de acreditação do Irã, a dimensão da segurança do paciente é uma das principais dimensões, tendo o maior peso entre os critérios de acreditação. O objetivo deste estudo foi identificar a cultura de segurança do paciente (CSP) em um hospital de referência terciária. Métodos: O presente estudo foi realizado entre março e abril de 2021 em um hospital terciário no Irã. O tamanho da amostra foi de 628 participantes, selecionados por meio de amostragem aleatória simples. O questionário de hospital sobre cultura de segurança do paciente (HSOPSC) foi utilizado para avaliar as percepções de prestadores e funcionários sobre questões de segurança do paciente, erros médicos e relato de eventos. O questionário incluiu 32 itens que medem 10 dimensões da CSP. Testes de normalidade, juntamente com testes não paramétricos de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis, foram utilizados para examinar a relação entre CSP e variáveis demográficas usando o software SPSS 22. Resultados: Com base nas descobertas atuais, entre as 10 dimensões da CSP, trabalho em equipe e aprendizado organizacional-melhoria contínua receberam as maiores pontuações (83% de resposta positiva), que foram superiores a essas variáveis nos dados da Agência para Pesquisa e Qualidade em Saúde (AHRQ). Por outro lado, equipe e ritmo de trabalho, bem como o apoio da gestão hospitalar à segurança do paciente, receberam as menores pontuações positivas (43% e 55% de resposta positiva, respectivamente), que foram inferiores a essas variáveis nos dados da AHRQ. Houve uma relação positiva significativa entre as dimensões da CSP e idade mais avançada, gênero feminino, funcionários com mais experiência de trabalho e mais horas de trabalho por semana (P < 0,05). Conclusões: A maioria dos nossos participantes sentiu que a segurança do paciente precisa ser melhorada. Com base nas descobertas deste estudo, recomenda-se enfatizar as dimensões de “equipe e ritmo de trabalho” e “apoio da gestão hospitalar à segurança do paciente” mais nos critérios de acreditação para fortalecer essas dimensões nos hospitais. Além disso, apresentamos um guia abrangente para usar uma ferramenta internacional para medir CSP, que os hospitais podem usar para ter sucesso na acreditação anual.