Key points are not available for this paper at this time.
Resumo Objetivo Estudos recentes propuseram otimizar a posição do componente acetabular com base na classificação de deformidade e rigidez spinal para evitar complicações mecânicas após artroplastia total do quadril (ATQ). O objetivo deste estudo foi caracterizar as mudanças dinâmicas no alinhamento do copo pós-ATQ com base na classificação spinopélvica e avaliar a eficácia da colocação do copo na prevenção de deslocamento. Métodos Este estudo prospectivo incluiu um total de 169 pacientes consecutivos aguardando ATQ que foram classificados em quatro grupos com base na deformidade da coluna (incidência pélvica menos lordose lombar) e rigidez da coluna (mudança na inclinação sacral das posições em pé para sentado). Os copos foram alinhados com base no grupo com fluoroscopia. Além disso, a inclinação radiográfica pós-operatória (IR), anteversão radiográfica (AR) na radiografia anteroposterior padrão e anteinclinação lateral (AI) nas posições sentado e em pé foram medidas. A incidência cumulativa de deslocamento foi avaliada em um acompanhamento de dois anos pós-ATQ. Resultado A AR foi significativamente maior no grupo com alinhamento espinhal normal e coluna rígida do que nos outros grupos (P = 0,0006), e a AI na posição sentada foi menor do que nos outros grupos (P = 0,012). A AI em pé não diferiu significativamente entre os grupos. Um deslocamento posterior ocorreu durante o período do estudo (0,6%). Conclusão A AI na posição sentada foi menor em pacientes com alinhamento espinhal normal e coluna rígida, apesar da maior AR nas radiografias anteroposteriores padrão. Consequentemente, com mais anteversão no grupo com alinhamento espinhal normal e coluna rígida, os parâmetros spinopélvicos podem ajudar a guiar a colocação do copo para prevenir deslocamento a curto prazo pós-ATQ.
Hagiwara et al. (Qui,) estudaram esta questão.