Influência da Idade nos Resultados do Tratamento Endovascular em Acidente Vascular Cerebral da Circulação Posterior versus Anterior: Uma Análise Comparativa em um Registro Nacional

Introdução: Não se sabe se a influência da idade nos desfechos clínicos pós tratamento endovascular (EVT) é semelhante em acidente vascular cerebral da circulação posterior (PCS) em comparação ao acidente vascular cerebral da circulação anterior (ACS). Métodos: Os dados foram extraídos do registro ETIS, um registro nacional prospectivo, multicêntrico e observacional para procedimentos de EVT de AVC na França. Incluímos pacientes tratados com EVT para PCS ou ACS entre janeiro de 2015 e agosto de 2023. A relação entre a idade do paciente e as variáveis de desfecho clínico foi estudada utilizando análise de regressão. Bom desfecho clínico foi definido como escore na escala de Rankin modificado ≤2 aos 90 dias. Resultados: O estudo incluiu 935 pacientes com PCS e 11.427 pacientes com ACS. Não houve diferenças significativas entre PCS e ACS na influência da idade sobre a probabilidade de bom desfecho clínico. A influência da idade sobre a probabilidade de mortalidade foi significativamente diferente. A mortalidade foi maior para PCS entre 30 e 85 anos, sem diferenças significativas em pacientes mais jovens ou mais velhos. Pacientes idosos (≥80 anos) com PCS tiveram taxas semelhantes de bom desfecho clínico e mortalidade em comparação a pacientes com ACS do mesmo grupo etário. Conclusão: Nesta análise comparativa que avaliou o impacto da idade nos resultados do EVT em acidente vascular cerebral da circulação posterior versus anterior, foram observadas diferenças em pacientes de meia-idade, enquanto os resultados tenderam a convergir nos grupos etários jovens e idosos. Pacientes idosos com PCS apresentaram resultados semelhantes aos pacientes com ACS do mesmo grupo etário.