Implementando uma intervenção baseada em mensagens de texto para aumentar o acesso à naloxona para pacientes em terapia crônica com opioides

Objetivo: Implementar uma intervenção baseada em mensagens de texto para pacientes de atenção primária em terapia crônica com opioides para aumentar o acesso à naloxona. Desenho: Análise retrospectiva de uma iniciativa de melhoria da qualidade hospitalar. Configuração: Este estudo foi realizado com práticas de atenção primária selecionadas afiliadas a um centro médico acadêmico entre março e julho de 2022. Participantes: Os pacientes eram elegíveis para receber a intervenção se tivessem uso crônico (≥90 dias) de opioides de ≥50 equivalentes de miligramas de morfina/dia e não tivessem optado anteriormente por não receber mensagens de texto. Intervenções: Mensagens de texto foram enviadas aos pacientes perguntando sobre o interesse em obter um kit de naloxona, o que levou um farmacêutico a contatar o paciente e fornecer o medicamento por correio. Principais medidas de resultado: Examinamos as taxas de resposta às mensagens de texto e o número de kits de naloxona dispensados. Resultados: Foram identificados 243 pacientes que receberam a mensagem de texto. Desses, 230 (94,7%) tinham o inglês como língua principal, 150 (61,7%) eram brancos e 57 (23,5%) eram negros/afro-americanos. A idade média era de 57,3 anos. Após receber as mensagens de texto, 64 (26,3%) dos 243 pacientes responderam com “cancelar inscrição.” Trinta e cinco (14,4%) pacientes responderam à mensagem, e 18 pacientes (51,4% daqueles que responderam ou 7,4% de todos os pacientes incluídos) quiseram o medicamento e foram contatados por um farmacêutico que preencheu e enviou a receita para eles. Conclusões: Um programa baseado em mensagens de texto para fornecer naloxona a pacientes com uso crônico de opioides foi viável. No entanto, menos de 15% dos pacientes responderam à mensagem, e apenas metade deles queria o medicamento.