6641 Escalonamento autônomo pediátrico: a escala econômica para o bem-estar dos residentes em um hospital geral distrital

Objetivos O burnout e a retenção de médicos juniores são uma crise crescente dentro do NHS. A Pesquisa Nacional de Treinamento da GMC de 2022 descobriu que 39% dos médicos juniores relataram burnout em alto grau. A falta de flexibilidade e autonomia são fatores-chave que contribuem para a baixa retenção de médicos juniores no Reino Unido. Nosso objetivo foi abordar isso introduzindo um sistema de escalonamento autônomo em nossa escala de residentes pediátricos. O escalonamento autônomo em equipes de enfermagem demonstrou melhorar a satisfação e a retenção da equipe. Nosso objetivo era introduzir um novo sistema de escalonamento autônomo para melhorar o equilíbrio entre vida profissional e pessoal e o bem-estar dos residentes. Com mais flexibilidade, esperávamos reduzir as lacunas na escala e os gastos do hospital com locum, em última análise, melhorando o serviço. O hospital infantil de Bristol introduziu o escalonamento autônomo, demonstrando benefícios em um nível terciário. Métodos Abordamos uma equipe que havia desenvolvido um sistema de escalonamento autônomo para médicos juniores e, posteriormente, o implementamos para uso em nossa escala de residentes pediátricos de 10 pessoas em um Hospital Geral Distrital. Reconhecendo os desafios na adoção desse sistema para nossa escala, incluindo 80% de nossos residentes trabalhando menos do que em tempo integral e requisitos variados de turnos, realizamos um período de teste de 6 meses para avaliar a adequação mantendo a segurança do paciente. Usando um questionário online, coletamos feedback dos residentes sobre a escala em 3 áreas-chave: Usabilidade e satisfação Impacto nas férias anuais, licença de estudos e oportunidades de treinamento Equilíbrio entre vida profissional e pessoal e bem-estar Além disso, comparamos os gastos do hospital com residentes pediátricos locum entre dois períodos de 6 semanas em setembro-outubro de 2022 (escala rotativa) e setembro-outubro de 2023 (escala de escalonamento autônomo). Resultados Um total de 11 residentes responderam à nossa pesquisa, nenhum tinha anteriormente experienciado o escalonamento autônomo. 91% acharam fácil personalizar a escala de acordo com suas preferências e necessidades. Todos os entrevistados indicaram que era fácil solicitar férias anuais e licença de estudos. Impres sionantemente, 89% dos residentes expressaram alta satisfação com esta nova escala. 82% dos residentes acreditavam que o escalonamento autônomo teve um impacto positivo no equilíbrio entre vida profissional e pessoal (gráfico 1). Além disso, os dados sobre gastos com locum revelaram que, após o escalonamento autônomo, houve uma necessidade reduzida de cobertura locum devido a lacunas na escala de residentes, resultando em uma economia total de £4450 (tabela 1). Conclusão Isso demonstra que o sistema de escalonamento autônomo não só melhora a satisfação dos residentes ao aumentar a flexibilidade e autonomia; mas também, ao utilizar padrões de trabalho liderados pelos residentes, minimiza lacunas na escala e reduz os gastos com locum do hospital. Com futuros ciclos PDSA, planejamos refinar o sistema com base no feedback dos residentes, com foco em aumentar o bem-estar dos médicos juniores. Referências Conselho Geral de Medicina. https: //www. gmc-uk. org//media/documents/national-training-survey-summary-report-2022-finalpdf-91826501. pdf. Publicado em 2022. Acesso em 24 de outubro de 2023. Lock FK, Carrieri D. Fatores que afetam a crise de retenção da força de trabalho médica júnior no Reino Unido: uma revisão integrativa. BMJ Open 2022. Webster B, Archibald D. Escalonamento autônomo, equilíbrio entre vida profissional e pessoal e satisfação no trabalho em enfermagem no Reino Unido: uma revisão da literatura. Nurs Manag (Harrow). 2022. Barrett R, Holme A. O escalonamento autônomo pode melhorar o equilíbrio entre vida profissional e pessoal e a retenção de funcionários no NHS. Br J Nurs. 2018. Darma K, Jones Z, Mather F, et al. 534 Reequilibrando as escalas: treinamento vs. provisão de serviços. Archives of Disease in Childhood. 2023.