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Resumo Objetivo Oligodendrogliomas (ODGs) são um subtipo de gliomas difusos de baixo grau com sobrevida geral de > 10 anos. Este estudo tem como objetivo analisar os resultados a longo prazo e identificar fatores prognósticos em pacientes com ODG grau 2 da OMS. Métodos Revisamos retrospectivamente 138 pacientes adultos diagnosticados com ODG co-deletado de 1p/19q que passaram por ressecção cirúrgica ou biópsia entre 1994 e 2021, analisando dados clínicos, detalhes do tratamento e resultados. A sobrevida livre de progressão (SLP) e a sobrevida geral (SG) foram avaliadas usando análise de Kaplan-Meier. Análises de regressão de Cox univariada e multivariada foram utilizadas para identificar fatores prognósticos significativos. Resultados No grupo de ressecção total bruta (RTB), 63 (45,7%) foram observados e 5 (3,6%) receberam tratamento pós-operatório; no grupo não-RTB, 37 (26,8%) foram observados e 33 (23,9%) receberam tratamento pós-operatório. A mediana de SLP e SG foi de 6,8 e 18,4 anos, respectivamente. Entre tratamento adjuvante e observação, não houve diferença significativa em SLP ou SG. No entanto, RTB ou ressecção subtotal (RST) com menos de 10% de tumor residual exibiu SLP e SG significativamente melhores em comparação com ressecção parcial (RP) ou biópsia (p = 0,022 e 0,032, respectivamente). A análise multivariada revelou que o destaque do contraste na ressonância magnética estava associado a pior SLP (HR = 2,36, p < 0,001) e SG (HR = 5,89, p = 0,001). E a presença de convulsões na apresentação esteve associada à melhora da SG (HR = 0,28, p = 0,006). Conclusão Este estudo destaca resultados favoráveis a longo prazo para pacientes com ODG grau 2 da OMS co-deletado de 1p/19q. Nossos achados indicam que a extensão da ressecção (ER) desempenha um papel crucial como um significativo fator prognóstico na melhoria dos resultados de SLP e SG em ODG grau 2 da OMS.
Byeon et al. (Sáb,) estudaram esta questão.