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Resumo A manifestação clínica da doença de dengue varia de assintomática, febre febril sem sinal de alerta (DOS) a dengue com sinal de alerta (DWS) e doença grave (SD), levando a síndrome de choque e morte. O papel da resposta de anticorpos na infecção natural por dengue é complexo e não totalmente compreendido. Aqui, nosso objetivo foi avaliar o marcador sorológico para a gravidade da doença. A resposta de anticorpos de pacientes pediátricos com dengue confirmada e infecção secundária aguda foi avaliada contra o vírus infectante, vírus imaturo e proteína de envoltório recombinante. Os títulos de anticorpos contra o vírus imaturo foram significativamente maiores em DWS em comparação com DOS (p = 0,0006). No entanto, os títulos de anticorpos contra a proteína de envoltório recombinante foram mais altos em DOS em comparação com DWS, e a avidez de anticorpos foi significativamente maior contra o vírus infectante em DOS. Amostras de soro de pacientes com DOS mostraram maior potencial de neutralização in vitro no ensaio de placa em comparação com DWS, enquanto as amostras de soro de DWS mostraram maior aumento dependente de anticorpos nos ensaios de aumento in vitro. Assim, anticorpos que visam o vírus imaturo podem prever a gravidade da doença e poderiam ser usados na previsão precoce do desfecho da doença utilizando um sistema de ensaio imunológico ligado a enzimas que é menos trabalhoso e mais barato do que o sistema de ensaio em placa para correlações de proteção e pode ajudar a otimizar o cuidado médico e os recursos.
Pathak et al. (Mon,) estudaram essa questão.
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