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A infecção na corrente sanguínea (ICS) em pacientes neutropênicos febris (NF) com malignidade hematológica é uma manifestação comum com alta taxa de mortalidade. Para reduzir a mortalidade, é necessário conhecer os patógenos que causam ICS e seus padrões de suscetibilidade antimicrobiana para a iniciação oportuna da terapia antimicrobiana adequada. Este estudo teve como objetivo caracterizar o espectro patogênico e os padrões de resistência antimicrobiana de ICS nesses pacientes. Neste estudo transversal, pacientes admitidos no departamento de Hematologia ao longo de um ano com culturas sanguíneas positivas confirmadas por laboratório foram incluídos. Informações sobre perfis demográficos e microbiológicos foram registradas. Procedimentos padrão foram aplicados para identificar os isolados e seus padrões de resistência na cultura sanguínea positiva. Os dados foram coletados e analisados em planilha MS-Excel com vários gráficos e tabelas. Durante o período do estudo de um ano, 198 episódios de ICS foram registrados em 147 pacientes NF. A maioria dos isolados eram bacilos gram-negativos (BGN: n=107, 54,04%). Dentre os BGN (n=34, 31,77%) foi o mais frequentemente isolado e em cocos gram-positivos (CGP) a maioria dos isolados foi (n=37, 62,71%). (n=12, 37,5%) foi o patógeno fúngico mais comum isolado. A suscetibilidade à penicilina, clindamicina e quinolonas foi a menor entre os CGP. Entre os BGN, padrões de resistência mais altos foram observados contra ceftazidime, cefepime, cefoperazona-sulbactam, piperacilina-tazobactam e meropenem. Todos os isolados foram resistentes ao fluconazol. Este estudo revelou um aumento significativo na proporção de bactérias gram-negativas não fermentadoras (BGNNF). Essas descobertas destacam a necessidade de revisão regular da política antimicrobiana institucional, que reduzirá a mortalidade, bem como o desenvolvimento de patógenos resistentes.
Bhattacharjee et al. (Sat,) estudaram esta questão.