Sarcoidose Subcutânea de Darier-Roussy Imitando Múltiplos Abscessos: Um Relato de um Caso Raro

A sarcoidose é uma doença granulomatosa multissistêmica idiopática que afeta principalmente os pulmões. A sarcoidose subcutânea de Darier-Roussy está entre as manifestações cutâneas específicas e menos encontradas da sarcoidose. Neste estudo de caso, relatamos como a sarcoidose subcutânea poderia imitar a apresentação de múltiplos abscessos e dificultar o alcance de um diagnóstico definitivo. Uma paciente de 65 anos apresentou cinco lesões cutâneas profundas, múltiplas, no antebraço, peito e couro cabeludo. As lesões mostraram vermelhidão e sensibilidade. A paciente também apresentou artralgia no tornozelo direito. A investigação laboratorial da paciente mostrou uma alta taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR), proteína C-reativa (PCR) e contagem de leucócitos (WBC). A paciente foi suspeita de ter múltiplos abscessos, que foram tratados com antibióticos sem resposta. Assim, uma tomografia computadorizada (TC) do tórax foi realizada e mostrou linfadenopatia mediastinal. Uma biópsia foi realizada em uma das lesões cutâneas do antebraço direito e revelou características consistentes com sarcoidose. A paciente foi tratada com hidroxicloroquina e uma dose decrescente de prednisone. Portanto, a sarcoidose subcutânea deve ser incluída no diagnóstico diferencial de massas subcutâneas.