Pos0757 Ocorrência de Uveíte e Exacerbações em Pacientes com Artrite Idiopática Juvenil Tratados com Inibidores do Fator de Necrose Tumoral (Tnf)

Contexto: A uveíte associada é comum entre pacientes com artrite idiopática juvenil e apresenta risco de danos a longo prazo para os olhos e a visão. Dados provenientes da prática clínica sobre a ocorrência de uveíte durante a terapia são limitados. Objetivos: Comparar a ocorrência de uveíte e exacerbações de uveíte sob terapia com três diferentes inibidores de TNF utilizando o registro BIKER. Métodos: As características demográficas, condições clínicas e laboratoriais basilares, assim como a ocorrência de uveíte e exacerbações de uveíte durante a terapia com Etanercepte, Adalimumabe ou Golimumabe foram comparadas. Resultados: 3315 pacientes com AIA tratados com um dos inibidores de TNF etanercepte (n=2121), adalimumabe (n=963 pacientes) ou golimumabe (n=231 pacientes) foram analisados quanto à ocorrência de primeira uveíte ou recidiva de uveíte. Os coortes diferiram significativamente em relação à distribuição de subtipo de AIA (pConclusão: A uveíte preexistente aumenta o risco de recidiva em comparação à probabilidade de desenvolver a primeira uveíte durante o tratamento. O etanercepte é utilizado com menos frequência em pacientes com uveíte preexistente. O adalimumabe é frequentemente utilizado como terapia biológica de primeira linha para uveíte, portanto, a taxa de uveíte preexistente neste grupo deve ser avaliada de acordo na interpretação. A recidiva de uveíte é significativamente mais frequente com golimumabe do que com etanercepte ou adalimumabe. Embora golimumabe seja utilizado como terapia biológica de segunda ou terceira linha em quase 80% dos casos; o status refratário do tratamento anterior, incluindo a uveíte dos pacientes, é um viés que deve ser considerado ao avaliar os dados. Os resultados devem ser interpretados com cautela devido a diferenças significativas nos parâmetros basilares. A observação está em andamento. REFERÊNCIAS: 1 Foeldvari I, Becker I, Horneff G. Eventos de Uveíte Durante a Terapia com Adalimumabe, Etanercepte e Metotrexato em Artrite Idiopática Juvenil: Dados do Registro de Biológicos em Reumatologia Pediátrica. Arthritis Care Res (Hoboken). 2015 Nov;67(11):1529-35. doi: 10.1002/acr.22613. PMID: 25988824. Agradecimentos: Este estudo não teria sido possível sem a colaboração de numerosos reumatologistas pediátricos da Alemanha e Áustria, pacientes e seus pais. Divulgação de Interesses: Carolin Baucks: Nenhum declarado, Angela Zimmer: Nenhum declarado, Toni Hospach: Nenhum declarado, Daniel Windschall: Nenhum declarado, Kirsten Minden: Nenhum declarado, Frank Weller-Heinemann: Nenhum declarado, Ivan Foeldvari: Nenhum declarado, Gerd Horneff Pfizer Chugai, Novartis, MSD, Pfizer, Roche, MSD, Novartis.