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A Estratégia Nacional de Dor dos EUA recomenda a identificação de indivíduos com dor crônica (DC) que experienciam restrições substanciais nas atividades de trabalho, sociais ou de autocuidado como tendo dor crônica de alto impacto (DCAI). A dor crônica de alto impacto não foi examinada entre indivíduos com DC e doença falciforme (DF). Analisamos dados de 63 indivíduos com DF e DC que completaram pelo menos 5 meses de diários de dor no Estudo de Epidemiologia da Dor em Doença Falciforme (PiSCES). Quarenta e oito indivíduos atenderam à definição de DCAI, que foi operacionalizada neste estudo como relatar interferência da dor em mais da metade dos dias do diário. Comparados com indivíduos sem DCAI, os indivíduos com DCAI apresentaram maior intensidade média diária de dor, particularmente em dias sem crises. Eles também experimentaram uma maior proporção de dias com dor, dias com utilização de serviços de saúde e dias com uso de opioides em casa, além de níveis mais altos de estresse. Eles não apresentaram uma proporção estatisticamente maior de dias com crises ou experimentaram maior intensidade média diária de dor em dias com crises. Indivíduos com DCAI apresentaram pior funcionamento físico e pior saúde física em comparação àqueles sem DCAI, controlando para a intensidade média da dor, idade, sexo e educação. Os resultados deste estudo suportam que a DCAI é um subgrupo severamente afetado daqueles com DC na DF e está associada a uma maior carga de dor e piores desfechos de saúde. As descobertas deste estudo devem ser confirmadas prospectivamente em uma coorte contemporânea de indivíduos com DF.
Jagtiani et al. (Thu,) estudaram esta questão.