Hábitos de Prescrição para Pacientes Gestantes em uma Amostra de Residentes de Psiquiatria no Hospital Psquiátrico Ibn Nafis: Um Estudo Descritivo

A prescrição de psicotrópicos para mulheres grávidas é uma questão delicada, pois a maioria dos medicamentos atravessa a placenta. Existem preocupações sobre possíveis riscos para o feto em desenvolvimento e equilibrar o risco de malformações com o risco de recaída de uma condição psiquiátrica é um dilema comum. Para minimizar os riscos associados à polifarmácia, a monoterapia é tipicamente a abordagem preferida. Este estudo teve como objetivo explorar os hábitos de prescrição de medicamentos psicotrópicos para mulheres grávidas pelos residentes do Centro Psiquiátrico da Universidade IBN NAFIS e revisá-lo à luz da literatura. 25 residentes participaram. Descobrimos que, para agitação, 93% dos residentes prescreveram antipsicóticos clássicos. Para o transtorno depressivo maior, 81% dos residentes prescreveram inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs). Para transtornos de ansiedade, 68% da amostra prescreveram ISRSs. Para episódios maníacos, 50% dos residentes prescreveram lamotrigina, 12% prescreveram olanzapina, 6% preferiram valproato de sódio, 6% prescreveram antipsicóticos clássicos. Para transtornos psicóticos, a vasta maioria dos residentes prescreveu antipsicóticos clássicos (88%), enquanto 6% deles prescreveram risperidona e os 6% restantes preferiram o uso de olanzapina. Para insônia, a maioria dos residentes da amostra preferiu prescrever hidroxyzina (69%). O oxazepam é considerado um ansiolítico de primeira linha porque não cria metabólitos ativos. Antipsicóticos clássicos como haloperidol e clorpromazina são comumente prescritos durante a gravidez devido à sua eficácia e segurança comprovadas. Antipsicóticos atípicos como olanzapina, risperidona, quetiapina e clozapina são utilizados, sendo a olanzapina um tratamento de primeira linha devido a dados tranquilizadores sobre efeitos colaterais fetais. Tímoreguladores como lamotrigina podem ser usados, mas a cautela é aconselhada devido a potenciais riscos. Antidepressivos como tricíclicos e ISRSs são comumente prescritos, sendo os ISRSs preferidos para mulheres grávidas. O estudo enfatiza a importância de levar em consideração as particularidades dos medicamentos, como...