Relato de caso: Aumento da eficácia do cetuximabe após falha do pembrolizumabe em carcinoma de células escamosas cutâneo

A imunoterapia é a opção de primeira linha para o tratamento do carcinoma de células escamosas cutâneo avançado (cSCC). No entanto, até metade dos pacientes não apresenta benefício e resistência ao tratamento, justificando novas abordagens terapêuticas. Abordagens combinatórias, incluindo cetuximabe, podem ajudar a superar a resistência à imunoterapia e melhorar as taxas de resposta no cSCC avançado. Relatamos três casos de cSCC metastático que alcançaram respostas clínicas significativas após a terapia com cetuximabe após a progressão inicial com pembrolizumabe. Revisamos retrospectivamente esses casos em um único centro acadêmico entre 2018 e 2023. Todos os pacientes inicialmente progrediram com pembrolizumabe, após o qual o cetuximabe (monoterapia ou terapia combinada) foi adicionado, resultando em duas respostas completas e uma resposta parcial. Respostas iniciais foram observadas entre 2 a 7 meses após o início do cetuximabe. Embora o benefício do cetuximabe e da imunoterapia em carcinoma de células escamosas da cabeça e pescoço tenha evidências crescentes, as informações sobre cSCC permanecem limitadas. Este estudo adiciona três casos à literatura pouco relatada sobre o tratamento do cSCC avançado com cetuximabe após falha inicial na imunoterapia.