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Resumo Contexto: Mulheres negras têm maior probabilidade de apresentar doença em estágio avançado e morrer após diagnóstico de câncer de mama (CM) em comparação com mulheres de outros grupos raciais/étnicos. Em 2020, apenas 7,2% dos inscritos em ensaios clínicos que levaram à aprovação de 3 novos medicamentos para câncer de mama eram negros. Embora existam muitos fatores que contribuem para essa inequidade (isto é, biologia tumoral, determinantes sociais e estruturais da saúde, injustiça racial e acesso e utilização diferencial de mamografias, diagnósticos e terapias de alta qualidade), a sub-representação persistente de pacientes negros em ensaios clínicos de câncer (CTs) retarda os avanços científicos. Objetivo: O objetivo deste estudo é desenvolver, otimizar e testar uma intervenção de auxílio à decisão narrativa (vídeo baseado na web) para mulheres negras diagnosticadas com CM para promover a tomada de decisão compartilhada e a participação em CT. O primeiro objetivo é conduzir múltiplos métodos qualitativos com partes interessadas em vários níveis para identificar barreiras, facilitadores e prioridades de intervenção que auxiliem pacientes negras com câncer de mama a tomar decisões informadas sobre participação em ensaios clínicos. O segundo objetivo é criar uma intervenção narrativa culturalmente sensível projetada para apoiar a tomada de decisão e motivar pacientes negras com câncer de mama a participarem de ensaios clínicos. O terceiro objetivo é pilotar um estudo para determinar a aceitabilidade da intervenção entre as pacientes e avaliar se ela aumenta a participação em ensaios clínicos em uma prática oncológica de segurança de rede. Métodos: Guiados por abordagens participativas comunitárias de pesquisa, utilizamos múltiplos métodos qualitativos (entrevistas com informantes-chave (KIIs) e círculos de histórias) para identificar barreiras e facilitadores que apoiam a tomada de decisão e a participação em CT. As KIIs, realizadas presencialmente, por telefone ou videoconferência, foram gravadas e transcritas profissionalmente. A equipe de pesquisa utilizou análise temática e codificação indutiva. Em seguida, entrevistas e grupos focais irão solicitar feedback sobre o conteúdo educativo/motivacional da intervenção e serão usados para desenvolver um roteiro culturalmente sensível e storyboards. Uma empresa de produção de vídeo produzirá a intervenção narrativa. Por fim, grupos focais e entrevistas com coortes de participantes fornecerão feedback sobre a intervenção concluída. Mulheres negras diagnosticadas com CM assistirão à intervenção em uma clínica oncológica. Utilizando um desenho pré-teste/pós-teste, analisaremos a aceitabilidade da intervenção e seu efeito sobre a intenção de participar de ensaios clínicos. Posteriormente, conduziremos um estudo quase experimental em uma prática oncológica de segurança de rede para determinar se a taxa de participação em ensaios clínicos entre pacientes negras com câncer de mama aumenta após a implementação da intervenção como componente padrão da educação de novas pacientes. Progresso: O recrutamento começou em julho de 2022 e atualmente 30 de 30 entrevistas com pacientes foram concluídas, 20 de 20 entrevistas com partes interessadas clínicas (oncologistas e equipe de ensaios clínicos) foram completadas, e 14 de 20 entrevistas com defensores e parceiros comunitários foram finalizadas. A coleta e análise dos dados das entrevistas e círculos de histórias estão em andamento. Formato de Citação: Neha Hippalgaonkar, Ryan Nguyen, Leslie Carnahan, Vida Henderson, Tigist Mersha, Eliza Cohn, Kauthar Salum, Ana Williams, Lolita Coleman, Beulah Brent, AnneMarie Murphy, Paris Thomas, Paramjeet Khosla, Kent Hoskins. O estudo FOR ME (Fostering Opportunities in Research through Messaging and Education): Uso de múltiplos métodos qualitativos para desenvolver uma intervenção narrativa culturalmente sensível para promover a equidade em ensaios clínicos, resumo. In: Proceedings of the 2023 San Antonio Breast Cancer Symposium; 2023 Dec 5-9; San Antonio, TX. Philadelphia (PA): AACR; Cancer Res 2024;84(9 Suppl):Resumo nr PO5-20-05.
Hippalgaonkar et al. (qui,) estudaram esta questão.
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