A Evolução de uma Crise de Saúde Pública Pediátrica: Lesão Pulmonar Associada ao Uso de Cigarros Eletrônicos ou Vaping

Os cigarros eletrônicos e os produtos de vaping foram introduzidos pela primeira vez nos Estados Unidos por volta de 2007 e rapidamente cresceram em popularidade. Em 2014, os cigarros eletrônicos se tornaram o produto de tabaco mais comumente utilizado entre os jovens nos Estados Unidos. Um surto de lesão pulmonar associada ao uso de produtos de cigarros eletrônicos (EVALI) foi identificado pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) em 2019, com muitos casos na população adolescente. O CDC abriu um banco de dados nacional de casos e lançou uma investigação em vários estados; os casos relatados atingiram um pico em setembro de 2019. A investigação do CDC descobriu que um aditivo líquido de vaping, acetato de vitamina E, estava fortemente relacionado ao surto de EVALI, mas determinou que a diminuição dos casos era provavelmente multifatorial. Devido à redução de casos e à identificação de uma possível causa do surto, o CDC parou de coletar dados sobre os casos de EVALI em fevereiro de 2020. No entanto, os cigarros eletrônicos e os produtos de vaping continuaram a ser o produto de tabaco mais popular entre os jovens, embora as regulamentações estaduais e nacionais sobre esses produtos tenham aumentado desde 2016. Enquanto séries de casos pediátricos e estudos mostraram diferenças na apresentação clínica e histórias médicas entre os casos de EVALI pediátricos e adultos, o fato de que os casos não estão mais sendo monitorados em nível nacional limita as informações necessárias para clínicos pediátricos e pesquisadores. Descrevemos a literatura disponível sobre o diagnóstico, fisiopatologia, tratamento e resultados de EVALI na população pediátrica, e fornecemos recomendações clínicas e de saúde pública para facilitar a prevenção e o manejo de EVALI específico para pediatria.