A adição segura de óxido nítrico ao gás de varredura do circuito de oxigenação por membrana extracorpórea em uma unidade de terapia intensiva cardíaca pediátrica

Background: O óxido nítrico (NO) é um modulador da inflamação que ocorre naturalmente no corpo humano. Vários estudos na literatura de cirurgia cardiotorácica pediátrica demonstraram alguns efeitos clínicos benéficos quando o NO é adicionado ao gás de varredura do circuito de circulação extracorpórea. Purpose: Nosso objetivo principal foi determinar a segurança da incorporação do óxido nítrico no gás de varredura do oxigenador do circuito de oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO). Em segundo lugar, analisamos desfechos clínicos importantes, como sobrevida, utilização de produtos sanguíneos e complicações comuns relacionadas ao ECMO. Methods: Realizamos uma revisão retrospectiva em um único centro de todos os pacientes em nossa instituição que receberam ECMO entre 1º de janeiro de 2017 e 31 de março de 2023. Começamos a adicionar NO ao gás de varredura do ECMO em 2019. Results: Não houve casos de metemoglobinemia clinicamente significativa com a adição de NO ao gás de varredura (0% vs 0%, p = 1). O nível médio diário de metemoglobina foi maior em aqueles que receberam NO via gás de varredura em comparação com aqueles que não receberam (1,6 vs 1,1, p = <0,001). Conclusions: A adição de NO ao gás de varredura do circuito de ECMO é segura.