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Resumo Objetivo A Colaboração PelvEx coleta dados globais sobre os resultados após cirurgia exenteração para câncer retal localmente avançado e localmente recorrente (LARC e LRRC, respectivamente). O objetivo deste estudo é relatar dados contemporâneos dentro da colaboração e compará-los com publicações anteriores do PelvEx. Método Dados anonimizados de 45 unidades que realizaram exenteração pélvica para LARC ou LRRC entre 2017 e 2021 foram revisados. Os principais desfechos foram os resultados cirúrgicos, incluindo status da margem de ressecção, radicalidade da cirurgia, taxas de reconstrução e morbidade e/ou mortalidade associadas. Resultados Dos 2186 pacientes que se submeteram a uma exenteração para LARC ou LRRC, 1386 (63,4%) tinham LARC e 800 (36,6%) tinham LRRC. A proporção de homens para mulheres foi de 1232:954. A idade mediana foi de 62 anos (intervalo interquartil de 52 a 71 anos) em comparação com uma idade mediana de 63 em ambas as coortes históricas de LARC e LRRC. Em comparação com os dados originais reportados do PelvEx (2004–2014), houve um aumento nas taxas de margem negativa (R0) de 79,8% para 84,8% e de 55,4% para 71,7% nas coortes de LARC e LRRC, respectivamente. As taxas de ressecção óssea e reconstrução de retalho aumentaram respectivamente em ambas as coortes (8,2%–19,6% e 22,6%–32% para LARC e 20,3%–41,9% e 17,4%–32,1% em LRRC). Apesar disso, a morbidade maior não aumentou. Conclusão Na era moderna, pacientes submetidos à exenteração pélvica para câncer retal avançado estão passando por cirurgias mais radicais e são mais propensos a alcançar uma margem de ressecção negativa (R0) sem aumento na morbidade maior.
Uma pesquisa, estudo estudou esta questão.