Perfuração Convencional versus Perfuração por Osseodensificação na Crista Alveolar Estreita: Um Estudo Clínico Controlado Randomizado Prospectivo

Introdução Convencionalmente, osteotomias subdimensionadas eram utilizadas para aumentar o contato inicial entre osso e implante para alcançar a estabilidade primária na implantologia. Isso é particularmente evidente em regiões com baixa densidade óssea. O potencial para compressão óssea severa e isquemia representa um desafio para a estabilidade secundária. Em vez disso, a compactação óssea lateral é causada pela ideia de osseodensificação. A pesquisa sobre os potenciais benefícios deste método para cristas estreitas é escassa. Este estudo teve como objetivo determinar se a técnica de perfuração por osseodensificação afeta a estabilidade primária e quão grande a crista alveolar se expande após a preparação do local do implante. Metodologia Um total de 30 participantes com idades entre 20 e 80 anos foi incluído nesta investigação clínica controlada randomizada. Cada participante foi aleatoriamente atribuído a um dos dois grupos: um que recebeu preparação de broca padrão e outro que recebeu preparação de broca por osseodensificação. A estabilidade do implante usando valores do quociente de estabilidade do implante, largura da crista, largura apical (5 mm da crista) e densidade óssea foram avaliadas antes e depois de seis meses usando tomografia computadorizada de feixe cônico. Resultados A osseodensificação impactou a largura no ápice (5 mm da crista) e a densidade óssea radiográfica, contribuindo para a qualidade, mas não afetou a estabilidade do implante e a largura crestal após a osseointegração. A diferença média nos grupos convencional e de osseodensificação foi de 0,46 e 0,68 mm, respectivamente, em relação à largura crestal. Além disso, a diferença média foi de 0,74 e 0,58 mm para os grupos convencional e de osseodensificação, respectivamente, em relação à largura no ápice (5 mm da crista). Conclusões Este estudo demonstra que o processo de osseodensificação aumentou tanto a densidade óssea radiográfica quanto a largura no ápice, demonstrando que as técnicas de perfuração por osseodensificação permitem a colocação de implantes com diâmetros maiores em cristas alveolares estreitas.