O que os enfermeiros podem aprender com as necessidades e desejos dos pacientes ao desenvolver uma cultura de aprendizado de melhoria da qualidade baseada em evidências? Um estudo qualitativo

Resumo Contexto A participação do paciente é fundamental na assistência de enfermagem e tem trazido benefícios para os resultados dos pacientes. No entanto, apesar de sua abordagem de cuidado compassivo, os enfermeiros nem sempre incorporam as necessidades e desejos dos pacientes na prática baseada em evidências, na melhoria da qualidade ou nas atividades de aprendizado. Portanto, é necessária uma mudança para a melhoria contínua da qualidade baseada na prática fundamentada em evidências para aumentar a qualidade do atendimento. A opinião do paciente é uma parte essencial desse processo. Para estabelecer uma cultura de aprendizado mais sustentável para a melhoria da qualidade baseada em evidências, é crucial que os enfermeiros aprendam ao lado de seus pacientes. No entanto, para promover isso, os enfermeiros precisam de uma compreensão mais profunda das preferências de cuidado dos pacientes. Objetivo Explorar as necessidades e desejos dos pacientes em relação à sua participação em processos de cuidado que os enfermeiros podem utilizar no desenvolvimento de uma cultura de aprendizado de melhoria da qualidade baseada em evidências. Métodos Um estudo qualitativo foi realizado em dois departamentos hospitalares e uma equipe de cuidado comunitário. No total, 18 pacientes foram selecionados intencionalmente para entrevistas semiestruturadas individuais com uma média de 15 minutos. Uma análise de quadro baseada no fundamento do quadro de cuidado foi utilizada para analisar os dados de forma dedutiva. Além disso, códigos indutivos foram acrescentados às experiências dos pacientes além do quadro. Para a apresentação deste estudo, foi utilizada a diretriz SRQR. Resultados Os participantes precisavam de um enfermeiro compassivo que estabelecesse e mantivesse uma relação de confiança. Eles queriam que os enfermeiros estivessem presentes e envolvidos ativamente durante a prestação do cuidado. A tomada de decisão compartilhada melhorou quando os enfermeiros ofereceram informações justas, claras e personalizadas. A desconfiança ou uma relação enfermeiro-paciente interrompida foi considerada demorada e desafiadora para restaurar. Conclusões Os resultados confirmaram a importância de uma relação duradoura entre enfermeiro e paciente e mostraram as consequências da comunicação dos enfermeiros na tomada de decisão compartilhada. Insights sobre as preferências de cuidado dos pacientes são essenciais para estimular o desenvolvimento de uma cultura de aprendizado de melhoria da qualidade baseada em evidências dentro das equipes de enfermagem e para processos de implementação bem-sucedidos.