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Resumo Introdução A trombose na vasculite associada a ANCA (AAV) era prevalente e foi negligenciada em pacientes chineses. Este estudo tentou descrever as características clínicas, identificar os fatores de risco e investigar a relação causal entre AAV e tromboembolismo venoso (TEV) por meio de análise de randomização Mendeliana (MR) com duas amostras. Métodos Neste estudo observacional retrospectivo, incluímos todos os pacientes hospitalizados com AAV de janeiro de 2013 a abril de 2022 no Hospital da Faculdade de Medicina da União de Peking. Coletamos seus dados clínicos para análise de regressão multivariada para determinar os fatores de risco para trombose. O nomograma foi construído aplicando esses fatores de risco para prever trombose em pacientes com AAV. Quanto à análise de MR, selecionamos polimorfismos de nucleotídeo único (SNPs) relacionados à AAV de estudos de associação genômica ampla publicados e extraímos os dados de resultados contendo trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar (EP) do UK Biobank. Resultados 1203 pacientes primários com AAV foram incluídos, e a trombose ocorreu em 11,3%. A regressão multivariada sugeriu que ter mais de 65 anos, EGPA, envolvimento neurológico, envolvimento pulmonar, creatinina sérica significativamente elevada (> 500µmol/L) e D-dímero elevado estavam associados à trombose em pacientes com AAV. O modelo demonstrou discriminação satisfatória com uma AUC de 0,769 (IC 95%, 0,726–0,812). A análise de MR mostrou que EGPA poderia aumentar o risco de desenvolver TVP e EP (OR = 1,0038, IC 95% = 1,0035–1,0041, P = 0,009). Conclusão A trombose não era rara em pacientes chineses com AAV. O dano renal e a idade avançada emergiram como fatores de risco críticos para trombose. O EGPA pode ter uma relação causal potencial com TVP e EP.
Chen et al. (Qua,) estudaram essa questão.