416 Redefinindo Expectativas de Tratamento: Explorando Resultados de Longo Prazo da Stentação do Seio Venoso na Hipertensão Intracraniana Idiopática

INTRODUÇÃO: A hipertensão intracraniana idiopática (HII) é uma condição caracterizada por vários sintomas, como zumbido pulsátil, dores de cabeça crônicas e papiledema. A estenose do seio venoso tem sido associada à HII, e a stentação do seio venoso (SSV) surgiu como uma potencial opção de tratamento. No entanto, há uma falta de definições de resultados padronizados e dados limitados a longo prazo sobre a eficácia da SSV na literatura atual. MÉTODOS: Neste estudo, analisamos os resultados a longo prazo de 178 pacientes com HII refratária ao tratamento que se submeteram à SSV pelo autor sênior. Informações demográficas, gradientes de pressão, melhora dos sintomas, recorrência e persistência foram registradas. A qualidade de vida e os escores de gravidade dos sintomas foram avaliados usando as pesquisas padronizadas HIT-6, WHO-BREF e de zumbido pulsátil. A duração do acompanhamento e os resultados relatados pelos pacientes também foram considerados. RESULTADOS: Entre a coorte de SSV, 52,8% relataram alívio inicial dos sintomas seguido de recorrência, e 13,5% experimentaram sintomas persistentes sem melhora. A taxa geral de falha da SSV foi de 66,3%. Procedimentos repetidos, como punção lombar ou stentação adicional, ocorreram em muitos pacientes. Os dados da pesquisa mostraram graus variados de melhora na gravidade dos sintomas e na qualidade de vida, e essas mudanças foram consideradas estatisticamente insignificativas a longo prazo. CONCLUSÕES: Nosso estudo desafia a noção prevalente de resultados favoráveis na SSV, sugerindo a necessidade de reavaliação do procedimento como uma opção de tratamento a longo prazo para HII severa. Altas taxas de recorrência de sintomas, persistência e a necessidade de intervenções repetidas indicam limitações na eficácia da SSV. Uma melhor compreensão dos fatores subjacentes que contribuem para os maus resultados e o desenvolvimento de intervenções alternativas são essenciais para um melhor manejo dessa condição debilitante.