A influência da gravidade da disforia de gênero na ansiedade, depressão, ideação suicida e auto-lesão não suicida em jovens transgêneros, não binários e de gênero diverso na China

Contexto: A disforia de gênero (DG) é frequentemente relatada entre populações transgêneras, não binárias e de gênero diverso (TNG) e está intimamente relacionada à ansiedade, depressão, ideação suicida e auto-lesão não suicida (ALNS). Este estudo teve como objetivo entender como a DG influencia as quatro disparidades de saúde mental entre os jovens TNG e comparar esses resultados dependendo da gravidade da DG. Métodos: 96.218 estudantes universitários participaram da pesquisa, dos quais a análise foi realizada em um subconjunto de dados extraídos de 2.315 (2,40%) jovens TNG, com uma idade média de 19,46 (DP = 1,52). Inventários auto-relatados mediram fatores sociodemográficos, a gravidade da DG (Escala de Disforia de Gênero de Utrecht - Gender Spectrum), ansiedade (questionário de sete itens sobre Transtorno de Ansiedade Generalizada), depressão (questionário de nove itens sobre Saúde do Paciente), ideação suicida (Questionário de Comportamentos Suicidas - Revisado) e ALNS (Escala de Gravidade de Auto-Lesão Não Suicida Avaliada pelo Clínico). A regressão logística binária avaliou a associação entre DG significativa e os quatro transtornos psiquiátricos. A regressão logística múltipla ajustada e as análises de gráfico acíclico direcionado (DAG) foram realizadas para explorar a relação ativa entre DG, fatores sociodemográficos e transtornos psiquiátricos. Resultados: 1.582 (68,30%) jovens TNG que experimentaram níveis significativos de DG (corte total de pontuação >= 46) foram incluídos nas análises. A regressão logística binária exibiu associações significativamente positivas entre DG significativa e ansiedade, depressão, ideação suicida e ALNS. Modelos de regressão múltipla mostraram que os fatores de risco incluíam relacionamento ruim com o pai/mãe, uso de tabaco, consumo de álcool e ter um status social subjetivo mais baixo. Enquanto a harmonia familiar, um nível educacional mais alto do pai e a prática de exercícios foram fatores de proteção que exerceram impactos distintos nesses quatro transtornos psiquiátricos. As descobertas do DAG mostraram que um relacionamento ruim com o pai, com DG significativa, ativou transtornos psiquiátricos por meio de outras características sociodemográficas. Conclusões: Jovens TNG com níveis mais altos de DG também exibiram ansiedade, depressão, ideação suicida e ALNS mais severas. Intervenções direcionadas devem ser fornecidas para priorizar o alívio daqueles com DG severa para proteger os jovens TNG de resultados psiquiátricos adversos.