Análise de Correlação da Proteína C-Reativa como Indicador Prognóstico em Queimaduras

Contexto: A avaliação do risco de mortalidade em pacientes com queimaduras auxilia no desenvolvimento de um protocolo de manejo que melhora o prognóstico. Este estudo tem como objetivo determinar que o nível sérico de PCR é um indicador prognóstico em queimaduras. Método: Este estudo é uma pesquisa observacional prospectiva, conduzida de 1 de julho de 2023 a 31 de setembro de 2023, composta por 55 pacientes. A partir do dia 1, foram medidos, em dias alternados, os níveis séricos de PCR de todos os pacientes incluídos no estudo durante sua internação hospitalar. Os pacientes foram classificados em dois grupos: não sobreviventes e sobreviventes (alta). Os valores e a tendência de mudança dos níveis séricos de PCR foram comparados em ambos os grupos. Os fatores que afetam a mortalidade neste estudo são o nível sérico de PCR em dias alternados, idade, TBSA e tempo de internação. Resultado: Em nosso estudo, foi encontrado que os níveis de PCR eram significativamente mais altos em pacientes com queimaduras críticas. Este parâmetro também é utilizado para prever infecções, sepse e mortalidade na UTI, mas houve pouca pesquisa sobre seu uso na mortalidade por queimaduras, especialmente em cenários indianos 8. De acordo com a detecção de citoquinas relacionadas ao soro, pacientes com sepse após queimaduras apresentaram respostas inflamatórias mais severas do que aqueles sem sepse, o que foi refletido nos resultados que mostraram um aumento notável nos níveis séricos de PCR. Conclusão: Em pacientes com lesões por queimaduras, tendências crescentes nos valores séricos de PCR estão associadas a um prognóstico ruim. Qualquer valor de PCR sérico > 90 mg/L durante a hospitalização indica um prognóstico ruim com sensibilidade de 100% e especificidade de 80,56% e 83,33%, respectivamente, e a probabilidade de morte aumentando em 4,5 e 23,6 vezes, respectivamente. A tendência de mudança nos valores séricos de PCR pode ser usada para prognosticar a mortalidade e a resposta do paciente ao tratamento.