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Pneumomediastino espontâneo (PME) associado a enfisema subcutâneo e lesão traqueal após vômitos persistentes é raro. Aqui, relatamos o caso de um jovem adulto que se apresentou ao departamento de emergência e trauma com vômitos severos e dor abdominal, persistindo por quatro dias, e negou qualquer sintoma de desconforto respiratório. O exame físico revelou leve desidratação e sensibilidade abdominal. Uma radiografia de tórax indicou enfisema subcutâneo e pneumomediastino. Uma tomografia computadorizada (TC) subsequente confirmou um rasgo traqueal, pneumomediastino e enfisema. O paciente recebeu tratamento conservador, incluindo fluidos, analgesia adequada e antibióticos. Casos espontâneos estão frequentemente ligados a tosse forçada. O diagnóstico baseia-se principalmente em imagem, principalmente tomografias computadorizadas, enquanto a broncoscopia auxilia na avaliação de rasgos traqueais. O tratamento geralmente envolve medidas conservadoras, como observação, manejo da dor e antibióticos. O paciente foi tratado conservadoramente com antibióticos e cuidados de suporte neste caso. PME com condições estáveis geralmente respondem favoravelmente ao tratamento conservador, e a resolução completa pode ser antecipada dentro de dois dias a uma semana.
Ibrahim et al. (qui,) estudaram essa questão.