Baixa prevalência de sarna e impetigo em Dakar/Senegal: Um estudo de pesquisa transversal, randomizado em cluster

Contexto A sarna, uma infecção parasitária causada por Sarcoptes scabiei var. hominis, é um problema de saúde pública com morbidade significativa em todo o mundo, particularmente em países de baixos recursos. O impetigo, uma complicação da infecção por sarna, é um fator de risco para sepse, glomerulonefrite e possivelmente febre reumática aguda. Atualmente, a maioria dos dados epidemiológicos foi coletada em populações rurais do Pacífico, com aplicabilidade limitada às populações urbanas da África subsaariana, onde também se acredita que a sarna seja um problema. Para informar futuros programas de saúde pública, são necessárias informações mais confiáveis sobre a carga da doença. Metodologia/Resultados principais Em julho/agosto de 2022, realizamos uma pesquisa domiciliar transversal, randomizada em cluster em Pikine/Dakar, utilizando os critérios da 'Associação Internacional para o Controle da Sarna (IACS)' para diagnosticar sarna e impetigo. Todos os participantes passaram por um exame clínico padronizado realizado por estudantes de dermatologia de pós-graduação. Para os diagnosticados com sarna, foi preenchido um questionário de 'Índice de Qualidade de Vida em Dermatologia (DLQI)' adaptado à faixa etária. Recrutamos e examinamos 1697 participantes para detectar 27 casos de sarna (prevalência: 1.6%, IC 95% 0.8–3.2), principalmente em crianças em idade escolar. Dez participantes apresentaram impetigo (prevalência: 0.6%, IC 95% 0.3–1.3), dos quais 5 estavam duplamente infectados com sarna. Os fatores de risco para a infecção por sarna foram idade jovem, gênero masculino e frequência em escolas corânicas. Entre os diagnosticados com sarna, em 7 de 22 casos (31.8%) ela teve um grande impacto em suas vidas, de acordo com os questionários DLQI preenchidos. Conclusões/Significado Este estudo contribui para o mapeamento da carga da sarna em toda a África para apoiar a ação em saúde pública. Com uma baixa prevalência de sarna concentrada entre famílias pobres e crianças que frequentam escolas corânicas, uma abordagem focada em saúde pública voltada para escolas corânicas e famílias pobres parece ser a mais apropriada nesta comunidade.