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Resumo Objetivos Projetar quantas fraturas por trauma mínimo poderiam ser evitadas na Austrália ao expandir o número e mudar as características operacionais dos serviços de liaison de fraturas (FLS). Tipo de estudo Modelagem de dinâmica de sistemas. Configuração, participantes Pessoas com 50 anos ou mais que se apresentam a hospitais com fraturas por trauma mínimo, Austrália, 2020–31. Principais medidas de resultado Números de todas as fraturas por trauma mínimo e de fraturas de quadril evitadas ao aumentar o número de FLS (de 29 para 58 ou 100), a taxa de triagem de pacientes (de 30% para 60%) e a capacidade de aceitação de novos pacientes (de 40 para 80 por serviço por mês), e reduzindo a proporção de pacientes elegíveis que não comparecem aos FLS (de 30% para 15%); custo por fratura evitada. Resultados Nosso modelo projetou um total de 2 441 320 fraturas por trauma mínimo (258 680 fraturas de quadril; 2 182 640 fraturas não de quadril) em pessoas com 50 anos ou mais durante 2020–31, incluindo 1 211 646 segundas ou mais fraturas. Aumento do número de FLS para 100 evitou uma projeção de 5405 fraturas (0,22%; 39 510 por fratura evitada); dobrar a capacidade dos FLS evitou uma projeção de 3674 fraturas (0,15%; 35 835 por fratura evitada). Nosso modelo projetou que nem dobrar a taxa de triagem nem reduzir pela metade a proporção de pacientes elegíveis que não compareceram aos FLS sozinhos reduziriam o número de fraturas. Aumentar o número de FLS para 100, a taxa de triagem para 60% e a capacidade para 80 novos pacientes por serviço por mês evitaria junto uma projeção de 13 672 fraturas (0,56%) a um custo de 42 828 por fratura evitada. Conclusão Nossa modelagem indica que aumentar o número de FLS baseados em hospitais e mudar características operacionais-chave alcançaria apenas reduções moderadas no número de fraturas por trauma mínimo entre pessoas com 50 anos ou mais, e o custo seria relativamente alto. Alternativas aos FLS hospitalares liderados por especialistas devem ser exploradas.
Jones et al. (Mon,) estudaram essa questão.