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Introdução: A Hemorragia Vitreosa (HV) na retinopatia diabética proliferativa (RDP) é uma causa comum de perda aguda da visão. Se a retina não pode ser visualizada e a etiologia da HV é desconhecida, a vitrectomia pars plana (VPP) é indicada. Os gases intraoculares como SF6 ou C3F8 são um dos auxiliares mais úteis na cirurgia vitreo-retiniana. A exposição a gases intraoculares também aumenta os níveis de oxigênio retrolenticular, resultando no desenvolvimento de opacidades de lente. Ilustração do Caso: Paciente do sexo feminino, 52 anos, apresentou visão embaçada súbita no olho esquerdo desde há duas semanas. Histórico de Diabetes Mellitus há 10 anos com tratamento com insulina. No exame, a acuidade visual do olho esquerdo era 1/60, zonulólise, HV e reflexo de fundo negativo. Na ultrassonografia, foi encontrada opacidade vítrea. A paciente foi diagnosticada com HV no olho esquerdo e RDP avançada e agendada para VPP com tamponamento de gás C3F8. A paciente teve dificuldade em manter a posição prona após a cirurgia. Dois meses após a cirurgia, a paciente foi agendada para cirurgia de facoemulsificação devido à opacidade progressiva da lente. Enquanto se preparava para a segunda operação, a lente foi encontrada caída no vítreo. A segunda cirurgia foi realizada com evacuação da lente e implantação de lente intraocular. Na última consulta, a melhor acuidade visual corrigida foi de 6/18. Discussão: A VPP e o tamponamento com gás predispõem à progressão da opacidade da lente. A opacidade da lente após o tamponamento com gás inclui longevidade intraocular prolongada do gás e pacientes que não conseguem manter a posição prona. Fatores de risco para zonulólise nesta paciente aumentam a ocorrência de queda da lente após VPP com tamponamento de gás. Conclusão: Exames regulares com lâmpada de fenda devem ser realizados para detecção precoce de catarata após VPP com tamponamento de gás.
Suryawijaya et al. (Mon,) estudaram esta questão.