Fatos e números sobre a doença de Alzheimer de 2023

Resumo Este artigo descreve o impacto da doença de Alzheimer na saúde pública, incluindo prevalência e incidência, mortalidade e morbidade, uso e custos de cuidado, e o impacto geral sobre os cuidadores familiares, a força de trabalho em demência e a sociedade. O Relatório Especial examina a jornada do paciente desde a conscientização sobre mudanças cognitivas até o tratamento potencial com medicamentos que alteram a biologia subjacente da Alzheimer. Estima-se que 6,7 milhões de americanos com 65 anos ou mais estão vivendo com demência de Alzheimer hoje. Esse número pode crescer para 13,8 milhões até 2060, a menos que ocorram avanços médicos para prevenir, retardar ou curar a DA. Certificados de óbito oficiais registraram 121.499 mortes por DA em 2019, e a doença de Alzheimer foi oficialmente listada como a sexta causa de morte nos Estados Unidos. Em 2020 e 2021, quando a COVID-19 entrou na lista das dez principais causas de morte, a Alzheimer foi a sétima. A Alzheimer continua sendo a quinta causa de morte entre americanos com 65 anos ou mais. Entre 2000 e 2019, as mortes por derrame, doenças cardíacas e HIV diminuíram, enquanto as mortes relatadas por DA aumentaram mais de 145%. Essa trajetória de mortes por DA foi provavelmente exacerbada pela pandemia de COVID-19 em 2020 e 2021. Mais de 11 milhões de familiares e outros cuidadores não remunerados forneceram uma estimativa de 18 bilhões de horas de cuidado a pessoas com Alzheimer ou outras demências em 2022. Esses números refletem uma diminuição no número de cuidadores em comparação com uma década atrás, assim como um aumento na quantidade de cuidado fornecido por cada cuidador remanescente. O cuidado para demência não remunerado foi avaliado em 339,5 bilhões em 2022. Seus custos, no entanto, se estendem ao aumento do risco de estresse emocional e resultados de saúde mental e física negativa para os cuidadores familiares — custos que foram agravados pela COVID-19. Membros da força de trabalho de saúde remunerada estão envolvidos no diagnóstico, tratamento e cuidado de pessoas com demência. Nos últimos anos, no entanto, uma escassez desses trabalhadores se desenvolveu nos Estados Unidos. Essa escassez — causada, em parte, pela COVID-19 — ocorreu em um momento em que mais membros da força de trabalho de cuidado de demência são necessários. Portanto, serão necessários programas para atrair trabalhadores e melhor treinar as equipes de saúde. Os pagamentos médios por pessoa do Medicare para serviços a beneficiários com 65 anos ou mais com DA ou outras demências são quase três vezes maiores do que os pagamentos para beneficiários sem essas condições, e os pagamentos do Medicaid são mais de 22 vezes maiores. Os pagamentos totais em 2023 para serviços de saúde, cuidados de longo prazo e hospice para pessoas com 65 anos ou mais com demência são estimados em 345 bilhões. O Relatório Especial examina se haverá número suficiente de especialistas médicos para fornecer cuidado e tratamento para Alzheimer agora que dois medicamentos estão disponíveis que alteram a biologia subjacente da doença de Alzheimer.