Há um crescente interesse clínico em estratégias para melhorar os resultados clínicos em pacientes com insuficiência cardíaca (IC) e obesidade. O desenvolvimento de agonistas do receptor de peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1 RAs) e do polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose (GIP)/GLP-1 RA expandiu as opções terapêuticas para essa população. Este consenso de especialistas fornece uma estrutura abrangente e pragmática para o uso de GLP-1 RAs e GIP/GLP-1 RA em pacientes com IC, focando na integração clínica, seleção de pacientes, segurança e tolerabilidade. Revisamos as evidências que apoiam seu uso em pacientes com IC com fração de ejeção preservada (ICpEF), onde ensaios clínicos demonstraram reduções significativas no peso corporal junto com melhorias no estado de saúde e na capacidade de exercício. Se esses efeitos se traduzem em menos eventos de IC ou menor mortalidade cardiovascular permanece incerto, uma vez que as evidências atuais estão limitadas a dois pequenos ensaios com poucos eventos observados. Em contrapartida, os dados sobre a eficácia e segurança desses medicamentos na IC com fração de ejeção reduzida são escassos, com ensaios de resultados dedicados ainda a serem lançados. Finalmente, este documento destaca lacunas de conhecimento e delineia direções futuras de pesquisa neste campo.
Monzo et al. (Qui,) estudaram esta questão.