RESUMO A metformina é um medicamento antidiabético que pertence à classe dos agentes hipoglicemiantes orais: Biguanidas. Embora seu mecanismo de ação permaneça elusivo, é bem estabelecido que a metformina aumenta a sensibilidade à insulina e diminui a gluconeogênese hepática. A metformina geralmente não provoca hipoglicemia e é bem tolerada. Apesar desse fato, a acidose láctica associada à metformina (MALA) continua a ser um dos efeitos colaterais preocupantes, especialmente no contexto de hipóxia tecidual e insuficiência renal pré-existente. O manejo geralmente envolve a manutenção da estabilidade hemodinâmica, correção da acidose e até terapia de substituição renal em casos refratários. Este relato de caso visa melhorar a compreensão e a apresentação clínica desta entidade infrequente e também ressalta a importância de uma abordagem diagnóstica robusta no manejo da mesma.
Kandel et al. (Mon,) estudaram essa questão.