Resumo Para avaliar a eficácia e a segurança da terapia com células assassinas naturais (NK) para o tratamento de câncer de pulmão não pequenas células avançado (NSCLC). Estudos relevantes sobre a terapia com células NK para NSCLC avançado foram coletados no PubMed, Scopus, Embase e na Biblioteca Cochrane até agosto de 2024. Dois revisores filtraram independentemente os artigos e recuperaram os dados usando a ferramenta de avaliação de risco da Cochrane. A meta-análise foi conduzida com R (versão 4.3.1). No total, nove ensaios foram analisados, incluindo cinco estudos controlados randomizados de fase 2 e quatro de fase 1. Todos eram de qualidade média a alta, mas exibiram viés de desempenho e de atrição elevadas. As doses de tratamento com células NK variaram de 1×10⁹ a 4×10⁹ células por 2 ou 3 ciclos. Um total de 324 pacientes com NSCLC avançado foram incluídos, compreendendo 199 que receberam a terapia com células NK e 125 controles, todos previamente tratados com regimens baseados em platina. A meta-análise demonstrou controle da doença comparável (OR = 2,68; IC 95%: 1,53–4,71) e sobrevida em 1 ano (OR = 2,54; IC 95%: 1,28–5,02) entre os grupos, com taxas semelhantes de eventos adversos (OR = 1,37; IC 95%: 0,35–5,26). As análises por subgrupo não revelaram diferenças significativas na eficácia. Houve considerável heterogeneidade entre os estudos (I² = 0%–92,5%). Mais de 39 ensaios foram registrados, com apenas 12 marcados como concluídos e nenhum dos outros divulgou os dados de resultado. As evidências atuais sugerem que a terapia com células NK, sozinha ou em combinação, pode alcançar controle da doença, resultados de sobrevida e perfis de segurança comparáveis aos tratamentos existentes para NSCLC avançado. Essas descobertas permanecem exploratórias e devem ser confirmadas em ensaios maiores e bem projetados.
Li et al. (Mon,) estudaram esta questão.