Resumo Introdução Investigar o valor clínico da enteroscopia com duplo balão (DBE) combinada com a ultrassonografia endoscópica do intestino delgado (SIEUS) no acompanhamento da doença de Crohn do intestino delgado (CD). Métodos Um total de 55 pacientes com CD, de outubro de 2022 a dezembro de 2023, foram inscritos consecutivamente. As avaliações de acompanhamento, incluindo repetição de DBE e SIEUS, foram realizadas entre janeiro de 2024 e dezembro de 2024. Dados clínicos pré e pós-tratamento foram coletados. Análises estatísticas foram realizadas para comparar esses parâmetros antes e depois do tratamento. Resultados (1) Parâmetros laboratoriais: A proteína C-reativa (CRP) mostrou melhoria significativa pós-tratamento (P < 0,05). (2) Atividade da doença: Pré-tratamento: 38 casos (69,1%) estavam em atividade leve, e 17 (30,9%) em atividade moderada. Os escores mpSES-CD foram de 1 a 4 em 37 casos (67,3%) e de 5 a 8 em 18 (32,7%). Pós-tratamento: 43 casos (78,2%) atingiram remissão, 12 (21,8%) permaneceram em atividade leve, e todos os pacientes apresentaram escores mpSES-CD de 1 a 4 (100%). (3) Espessura da parede intestinal: Espessura total da parede pré-tratamento: 4,36±0,29 mm. A espessura total pós-tratamento diminuiu para 2,55±0,45 mm, com reduções estatisticamente significativas na espessura total da parede, submucosa e muscular própria (P < 0,05). (4) Clareza das camadas: Pré-tratamento: 29 casos mostraram limites distinguíveis entre submucosa/muscular própria. Pós-tratamento: 37 casos demonstraram limites claros com melhorias estatisticamente significativas (P < 0,05). Conclusão A SIEUS melhora a avaliação da eficácia do tratamento de CD ao quantificar a espessura da parede intestinal e a clareza das camadas, abordando efetivamente as limitações da endoscopia com luz branca na avaliação da profundidade de infiltração vertical. Referências: 1. Cholapranee A, Hazlewood GS, Kaplan GG, et al. Revisão sistemática com meta-análise: eficácia comparativa de biológicos para indução e manutenção da cicatrização de mucosa em doentes com doença de Crohn e colite ulcerativa em ensaios controlados. Aliment Pharmacol Ther. 2017;45:1291–1302. 2. Peng B, Liu Z, Huang Z, et al. Análise comparativa de enteroscopia, tomografia computadorizada do intestino e ultrassonografia intestinal para avaliação da doença de Crohn do intestino delgado. Therap Adv Gastroenterol. 2025;18:17562848251318031. 3. Li CQ, Xie XJ, Yu T, et al. Classificação da atividade inflamatória em colite ulcerativa por endomicroscopia a laser confocal. Am J Gastroenterol. 2010;105:1391–6. 4. Ellrichmann M, Wietzke-Braun P, Dhar S, et al. Ultrassonografia endoscópica do cólon para a diferenciação entre doença de Crohn e colite ulcerativa em comparação com controles saudáveis. Aliment Pharmacol Ther. 2014;39:823–33. Conflito de interesse: Sr. Liu, Zhongcheng: Nenhum conflito de interesse Guo, Qin: Nenhum conflito de interesse.
Liu et al. (Qui,) estudaram esta questão.
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