O espironolato não reduziu significativamente a progressão da placa aterosclerótica coronariana, com HRs em torno de 1,0 e sem diferença nas taxas de eventos em 3.632 pacientes ao longo de 3,5 anos.
Outro
No
O espironolato reduz a progressão da placa aterosclerótica coronariana em pacientes submetidos a CCTA em série?
O espironolato não parece ter um efeito anti-aterosclerótico clinicamente significativo na progressão da placa coronariana conforme avaliado por CCTA em série.
Absolute Event Rate: 0% vs 0%
Resumo: Embora evidências pré-clínicas sugiram que o espironolato inibe a aterosclerose, os dados clínicos continuam inconclusivos. Este estudo de coorte de angiografia por tomografia computadorizada coronariana em série (CCTA) avaliou a associação entre espironolato e progressão da placa aterosclerótica coronariana. Entre 3.632 pacientes com exames em série de CCTA (intervalo mediano entre os exames: 3,5 anos), 349 receberam espironolato e 3.283 não. Após a correspondência de escore de propensão 1:4 (344 usuários de espironolato vs. 1.376 não usuários), análises de regressão de Cox revelaram que não houve redução significativa na progressão da placa com espironolato. Para a gravidade máxima da estenose (MAX), a razão de risco (HR) foi 0,94 (IC 95%: 0,76–1,16, p = 0,566); para a pontuação de envolvimento do segmento (SIS), a HR foi 1,05 (IC 95%: 0,88–1,26, p = 0,560); e para a pontuação de estenose do segmento (SSS), a HR foi 1,07 (IC 95%: 0,91–1,26, p = 0,434). As taxas de eventos para todos os desfechos foram comparáveis entre os grupos. Esses achados sugerem que o espironolato não possui um efeito anti-aterosclerótico clinicamente significativo na modulação da progressão da placa coronariana, sublinhando a necessidade de mais investigação sobre seu papel mecanicista e utilidade terapêutica em doenças cardiovasculares.
Zhang et al. (Sat,) relataram outro. Espironolactona não reduziu significativamente a progressão da placa aterosclerótica coronariana, com HRs em torno de 1,0 e sem diferença nas taxas de eventos em 3.632 pacientes ao longo de 3,5 anos.
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