Introdução: AlloDerm e Cortiva são 2 matrizes dérmicas acelulares humanas comumente usadas na reconstrução mamária protética, mas seu desempenho clínico comparativo permanece incerto. O objetivo deste estudo é comparar sistematicamente os resultados clínicos de curto prazo, o bem-estar físico relatado pelos pacientes e o uso de recursos perioperatórios entre AlloDerm e Cortiva na reconstrução mamária protética imediata ou adiada. Métodos: Uma busca sistemática no PubMed, Scopus e Web of Science (desde a sua criação até 15 de junho de 2025) identificou estudos comparativos de AlloDerm versus Cortiva. As diretrizes Preferidas para Itens de Relato em Revisões Sistemáticas e Meta-Análises de 2020 foram seguidas. Os estudos foram incluídos se fornecessem dados comparativos sobre complicações, escores BREAST-Q ou custos. Análises meta-analíticas com efeitos aleatórios foram usadas para estimar diferenças médias para variáveis contínuas e razões de chances para resultados binários. A heterogeneidade foi quantificada com a estatística I². Os dados de custo (relatados de forma heterogênea) foram resumidos narrativamente. Resultados: Cinco estudos (1 ensaio randomizado controlado cego, 1 pequeno ensaio controlado randomizado interim e 3 coortes pareadas por propensão ou retrospectivas) que compreenderam 1180 reconstruções mamárias em 1072 pacientes atenderam aos critérios de inclusão. Em todos os endpoints, nenhuma diferença estatisticamente significativa foi observada entre as 2 matrizes dérmicas acelulares em termos de taxas de complicação ou escores BREAST-Q. Quatro estudos apresentaram informações de custo. Duas avaliações econômicas detalhadas mostraram que o preço de aquisição do Cortiva era de 10% a 22% mais baixo por folha e se traduziu em uma redução de 44% a 56% no custo total por episódio por mama quando foram incluídas despesas operacionais e relacionadas a complicações. Conclusões: As evidências atuais não mostram diferença clara entre AlloDerm e Cortiva em termos de resultados clínicos, mas identificam uma potencial vantagem de custo para Cortiva. Aguardando dados de longo prazo, Cortiva representa a escolha mais econômica.
Abdel-Naby et al. (Sun,) estudaram essa questão.