Amaç: Bu derlemenin amacı, erişkin bireylerde maksiller transvers darlık tedavisinde kullanılan klasik cerrahi destekli hızlı maksiller genişletme (SARPE) yöntemi ile minimal invaziv subspinal SARPE (MISSARPE) tekniğini karşılaştırarak, her iki yaklaşımın avantaj ve sınırlılıklarını ortaya koymaktır. Gereç ve Yöntem: Literatürde yayımlanmış klinik araştırmalar, sistematik derlemeler ve vaka serileri incelenmiş; her iki yöntemin cerrahi özellikleri, estetik ve fonksiyonel sonuçları ile komplikasyon profilleri değerlendirilmiştir. Ayrıca 3D stereofotogrametri ile yapılan yumuşak doku analizlerine özel vurgu yapılmıştır. Bulgular: Klasik SARPE erişkin hastalarda stabil iskeletsel genişletme sağlamakla birlikte, operasyon süresi, intraoperatif kanama, postoperatif ödem ve yumuşak doku deformasyonları açısından belirgin dezavantajlara sahiptir. MISSARPE ise sınırlı osteotomi hattı sayesinde operasyon süresini kısaltmakta, kan kaybını azaltmakta ve postoperatif morbiditeyi düşürmektedir. Literatürdeki bulgular, MISSARPE’nin nazolabial açı ve kolumella yüksekliği gibi estetik parametrelerde daha minimal değişiklikler oluşturduğunu ve hasta konforunu artırdığını göstermektedir. Ancak şiddetli iskeletsel darlık olgularında klasik yönteme kıyasla yetersiz kalabileceği ve uzun dönem stabiliteye ilişkin verilerin kısıtlı olduğu belirtilmektedir. Sonuç: MISSARPE, estetik kaygıları ön planda olan ve orta düzeyde transvers defisiti bulunan erişkin bireylerde güvenilir ve etkili bir tedavi seçeneği olarak öne çıkmaktadır. Bununla birlikte, hasta seçimi kritik öneme sahiptir ve ileri derecede darlık vakalarında klasik SARPE’nin halen önemli bir rolü bulunmaktadır. Gelecekte prospektif, randomize klinik çalışmalarla uzun dönem stabilite ve hasta memnuniyetinin değerlendirilmesi, MISSARPE’nin klinik uygulamalardaki yerini daha netleştirecektir. Anahtar kelimeler: Maksiller transvers darlık, cerrahi destekli hızlı maksiller genişletme, minimal invaziv cerrahi, subspinal SARPE, 3D stereofotogrametri
Gayıbov et al. (Sat,) studied this question.