Resumo Objetivos do Estudo A insônia é altamente prevalente e frequentemente comórbida com o uso inadequado de álcool. A terapia cognitivo-comportamental para insônia (CBTi), o tratamento de primeira linha para insônia crônica, melhora a insônia em adultos com transtorno por uso de álcool, mas raramente foi avaliada em populações em risco, como indivíduos com consumo perigoso de álcool (HAU). Em um ensaio piloto aberto, testamos a viabilidade e aceitabilidade de um CBTi modificado para abordar simultaneamente a insônia e o HAU coocorrente (CBTi-HAU). Métodos Dez participantes da comunidade, com idades entre 25 e 64 anos, com HAU e transtorno de insônia crônica participaram de quatro sessões de CBTi-HAU por telefone ou Zoom com um terapeuta treinado e completaram avaliações antes e depois do tratamento sobre sono, uso de álcool e sintomas diurnos. Resultados Todos os participantes concluíram a intervenção, com 9/10 completando a avaliação pós-tratamento. O feedback dos pacientes sobre o tratamento foi amplamente positivo e apoiou a aceitabilidade. A redução pré-pós de 10,7 pontos no índice de gravidade da insônia (p .001; 95% CI: 8.53; 12.8) representa um grande efeito (g = 3.46; 95% CI: 1.69; 5.21) que é clinicamente significativo. Os participantes também relataram reduções estatisticamente significativas na porcentagem de dias de consumo excessivo de álcool e problemas relacionados ao álcool com efeitos moderados a grandes, mas não em dias abstinentes ou bebidas por dia de consumo. Conclusões O CBTi-HAU é uma intervenção promissora e viável para melhorar os sintomas de insônia e reduzir comportamentos problemáticos de consumo de álcool em uma população em risco. Esses achados preliminares requerem replicação em um ensaio clínico randomizado.
Pigeon et al. (Qui,) estudaram esta questão.
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