Um programa híbrido de telereabilitação por 12 semanas após transplante cardíaco mostrou taxas similares de eventos cardiovasculares maiores em 6 meses (35%) comparado ao cuidado padrão, porém com baixa adesão (50%).
Outro
No
A reabilitação cardíaca presencial seguida de 12 semanas de telereabilitação reduz eventos cardiovasculares maiores comparado a cuidados domiciliares padrão e programa de exercícios em pacientes submetidos a transplante cardíaco?
Programa de telereabilitação cardíaca de 12 semanas após transplante cardíaco foi seguro, mas não reduziu eventos cardiovasculares maiores em 6 meses comparado ao cuidado padrão, embora sua eficácia tenha sido limitada pela baixa adesão dos pacientes.
Absolute Event Rate: 0% vs 0%
Contexto: O transplante cardíaco (HTx) permanece como a terapia padrão-ouro para pacientes com insuficiência cardíaca em estágio terminal. A reabilitação cardíaca (CR) é uma intervenção multidisciplinar que melhora o prognóstico cardiovascular e a qualidade de vida. O objetivo deste ensaio controlado randomizado foi avaliar o impacto da telereabilitação cardíaca sobre eventos cardiovasculares após HTx. Métodos: Quarenta pacientes submetidos a HTx foram recrutados em uma única instituição italiana e alocados aleatoriamente em proporção 1:1 para um grupo experimental (reabilitação cardíaca presencial seguida por 12 semanas de telereabilitação) ou grupo controle (reabilitação cardíaca presencial seguida de cuidados domiciliares padrão e programa de exercícios). O desfecho primário foi um composto de 6 meses de eventos cardiovasculares maiores, incluindo rejeição aguda do enxerto, hospitalização por insuficiência cardíaca, vasculopatia coronariana do enxerto, acidente vascular cerebral e mortalidade por todas as causas. Desfechos secundários incluíram retorno ao trabalho dentro de 6 meses, níveis de atividade física e funcional, e adesão ao tratamento. Resultados: Quarenta pacientes foram distribuídos igualmente entre os grupos controle e experimental, com características demográficas, clínicas e funcionais iniciais bem equilibradas. Aos 6 meses, o desfecho composto primário ocorreu em 35% dos pacientes em ambos os grupos, sem diferenças significativas entre eles. O retorno ao trabalho foi observado em 72,2% dos controles e 64,3% dos pacientes da intervenção. Os níveis de atividade física foram comparáveis entre os grupos, com a maioria dos pacientes classificados como suficientemente ativos. A adesão ao programa de telereabilitação cardíaca foi completa em apenas 50% dos pacientes. Conclusões: Neste ensaio randomizado em pacientes transplantados cardíacos, um programa híbrido de telereabilitação foi tão seguro quanto o cuidado padrão em relação a eventos cardiovasculares maiores aos 6 meses. A baixa adesão observada sugere que intervenções digitais futuras devem se concentrar em aumentar o engajamento do paciente.
Pedersini et al. (Sex,) relataram outro. Um programa híbrido de telereabilitação de 12 semanas após transplante cardíaco mostrou taxas semelhantes de eventos cardiovasculares maiores em 6 meses (35%) em comparação ao cuidado padrão, mas teve baixa adesão (50%).