Avaliação Metodológica de Sistemas de Centros de Saúde Comunitários no Quênia Usando Análise de Regressão Multinível para Avaliação de Resultados Clínicos

Os centros de saúde comunitários (CSCs) desempenham um papel crítico na entrega de cuidados de saúde no Quênia, particularmente em áreas carentes onde o acesso a cuidados médicos especializados é limitado. Uma estratégia de busca abrangente foi empregada, incluindo bases de dados eletrônicas como PubMed e Embase. Estudos foram incluídos se utilizassem análise de regressão multinível para medir resultados clínicos em ambientes de CSC. Modelos de regressão multinível mostraram variabilidade significativa na eficácia das intervenções em diferentes níveis (por exemplo, efeitos individuais dos pacientes vs. fatores ao nível da comunidade). Esta revisão destaca a importância de adotar métodos consistentes e robustos de regressão multinível para uma avaliação precisa dos resultados clínicos em CSCs. Protocolos padronizados devem ser desenvolvidos para garantir consistência na coleta e análise de dados em diferentes ambientes de CSC no Quênia. O efeito do tratamento foi estimado com logit (pᵢ) =₀+^ Xᵢ, e a incerteza foi reportada usando inferência baseada em intervalos de confiança.