A doença de Chagas, causada pelo parasita Trypanosoma cruzi, afeta mais de 6 milhões de pessoas, principalmente na América Latina. Duas fases clínicas distintas, aguda e crônica, são reconhecidas. Atualmente, dois antiprotozoários estão disponíveis para tratar a doença (nifurtimox e benznidazol), mas os métodos diagnósticos requerem uma infraestrutura relativamente complexa e pessoal treinado, limitando seu uso generalizado em áreas endêmicas e o acesso dos pacientes ao tratamento. Novos métodos diagnósticos, como testes rápidos (TRDs) para diagnosticar a doença de Chagas crônica, ou amplificação isotérmica mediada por loop (LAMP), para detectar infecções agudas, representam alternativas valiosas, mas a notável diversidade genética do parasita pode dificultar sua implementação. Além disso, determinar a eficácia do tratamento da doença de Chagas é complicado, dada a lenta reversão da reatividade sorológica do anticorpo anti-T. cruzi, que pode levar até décadas para ocorrer. Novos biomarcadores para avaliar a eficácia terapêutica precoce, bem como testes diagnósticos capazes de detectar a ampla variedade de genótipos circulantes, são, portanto, urgentemente necessários. Para realizar estudos que abordem essas necessidades, são necessárias amostras de alta qualidade e rastreáveis de indivíduos infectados por T. cruzi com diferentes contextos geográficos, juntamente com dados clínicos e epidemiológicos associados. Este trabalho descreve a estrutura para a criação de tais repositórios, seguindo protocolos padronizados e uniformes, e considerando os aspectos éticos, técnicos e logísticos do processo. O manual pode ser adaptado de acordo com os recursos de cada laboratório, para garantir que as amostras sejam obtidas de maneira reprodutível, favorecendo a troca de dados entre diferentes grupos de trabalho e sua avaliação e análise generalizáveis. O objetivo principal disto é acelerar o desenvolvimento de novos métodos diagnósticos e a identificação de biomarcadores para a doença de Chagas.
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Pinazo María-Jesús
Drugs for Neglected Diseases Initiative
Joaquim Gascón i Brustenga
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María-Jesús et al. (Qui,) estudaram essa questão.