Estratégias para Implementar Diretrizes de Osteoartrite do Joelho na Suíça

Contexto A osteoartrite do joelho (OAJ) é uma doença crônica comum na Suíça, associada a altos custos socioeconômicos e à crescente prevalência devido ao envelhecimento e a outros fatores de risco. Diretrizes internacionais recomendam uma abordagem escalonada focando em exercício, educação e manejo do peso; no entanto, a implementação continua inconsistente. A Suíça tem uma das maiores taxas de substituição do joelho entre os países da OCDE, sugerindo potencial sobreuso e indicando uma lacuna entre evidências e desempenho no manejo da OAJ. Análise Os esforços atuais promovem cuidados coordenados e centrados no paciente. Um diálogo repetido com partes interessadas em 2024, envolvendo representantes de associações médicas e de fisioterapia, organizações de pacientes, seguradoras de saúde e pesquisadores, identificou desafios: variações nos caminhos dos pacientes entre os provedores; sequenciamento de tratamentos não baseado em evidências com escalonamento precoce para cuidados especializados; e desalinhamento de expectativas entre pacientes e provedores. Opções de Política As estratégias propostas incluem: (1) estabelecer um Modelo de Cuidado nacional baseado em um consenso de tratamento; (2) fortalecer a alfabetização em saúde dos pacientes através de educação direcionada; e (3) facilitar a navegação do paciente por meio de comunicação eficaz e tomada de decisão compartilhada. Conclusão Fechar a lacuna entre evidências e desempenho requer colaboração entre provedores de saúde para melhorar os resultados, reduzir os cuidados inadequados e apoiar o manejo coordenado centrado no paciente da OAJ na Suíça.