O carcinoma de células renais rearranjado por quinase de linfoma anaplástico (ALK-RCC) é uma entidade rara, definida molecularmente na quinta edição da classificação de tumores da Organização Mundial da Saúde. A apresentação variada e a histomorfologia do ALK-RCC exigem que patologistas tenham familiaridade e um alto grau de suspeita para essa entidade quando enfrentam tumores renais incomuns. Aqui, apresentamos um paciente diagnosticado com ALK-RCC, que foi clinicamente suspeito de ser carcinoma urotelial. As características histomorfológicas exigiram consideração e investigação de um amplo diagnóstico diferencial, incluindo tumores mesenquimatosos e epiteliais. Nosso relato destaca características do ALK-RCC que podem ser mais comumente encontradas em tumores associados à fusão TPM3::ALK especificamente, e também mostra pela primeira vez que ALK-RCC expressa PD-L1. Por fim, revisamos os desafios no diagnóstico deste raro tumor renal com apresentações diversas.
Zullow et al. (Qui,) estudaram esta questão.