Introdução: O hepatoblastoma congênito (CHB) é uma forma incomum de câncer de fígado em lactentes que tende a ser identificado no útero ou durante o primeiro mês de vida. Esta malignidade tende a progredir rapidamente em seus estágios iniciais. Apresentação do Caso: Descrevemos uma recém-nascida árabe de 10 dias com uma metástase abdominal dura e demarcada situada no quadrante superior direito, cruzando ligeiramente para a fossa ilíaca esquerda. Os achados laboratoriais incluíram níveis significativamente altos de alfa-fetoproteína (AFP) de 663.600 ng/mL, contagens elevadas de glóbulos brancos e plaquetas, e anemia leve. Estudos de imagem evidenciaram um tumor hepático de 7 × 7 cm envolvendo os segmentos VI e VII, com realce arterial e necrose, além de dilatação dos ductos biliares intra-hepáticos sem metástase. A aspiração por agulha fina foi positiva para hepatoblastoma do tipo fetal/embrionário. A classificação PRETEXT-I mostrou um risco muito baixo. O lactente foi submetido a nove ciclos de quimioterapia baseada em cisplatina, que reduziram significativamente o tamanho e a vascularidade do tumor, podendo ser facilmente removido cirurgicamente. A recuperação pós-quimioterapia foi descomplicada, e os acompanhamentos um ano após o tratamento mostraram crescimento normal e níveis de AFP. Conclusão: Este caso particular ilustra a necessidade de diagnóstico e manejo rápidos em pacientes com CHB, combinando quimioterapia e cirurgia. Deveria ser notado que, mesmo na ausência de associações ou fatores de risco clássicos em neonatos, uma massa abdominal não deve ser negligenciada.
Alnahar et al. (Mon,) estudaram essa questão.