Análise numérica da força radial produzida pelo Medtronic-CoreValve e Edwards-SAPIEN após a implantação de válvula aórtica transcateter (TAVI)

Uma melhor compreensão dos mecanismos que produzem a força radial em válvulas cardíacas transcateter é essencial para reduzir os casos de migração e bloqueio átrio-ventricular reportados e melhorar a eficácia do tratamento. Este artigo apresenta um estudo numérico dos diferentes mecanismos responsáveis pela força radial exercida sobre o anel aórtico por próteses autoexpansíveis e expansíveis por balão. O comportamento dos dispositivos Medtronic CoreValve (autoexpansível) e Edwards SAPIEN (expansível por balão), ambos de tamanho 26, foi simulado e comparado. Os resultados indicam que, para ambas as próteses, a força radial pode variar consideravelmente dentro da faixa funcional recomendada para a implantação da válvula e é substancialmente maior nos menores tamanhos anulares. Em particular, no caso da válvula autoexpansível, a força radial depende essencialmente do diâmetro do trato de saída ventricular esquerdo, enquanto para a válvula expansível por balão a força radial produzida é influenciada tanto pela geometria quanto pela rigidez do tecido hospedeiro. Os resultados deste estudo fornecem uma melhor compreensão do fenômeno e informações úteis que podem apoiar o desenvolvimento de soluções aprimoradas.