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Globalmente, as iniquidades de saúde vivenciadas por comunidades indígenas são frequentemente descritas e documentadas em termos de déficits e doenças. No entanto, as disparidades de saúde são complexas e envolvem diversas questões subjacentes além dos determinantes sociais da saúde. Os Povos Indígenas enfrentam barreiras únicas para acessar cuidados de saúde culturalmente seguros e equitativos, incluindo racismo, injustiça sistêmica e um legado histórico de colonialismo. Há uma escassez de conhecimento sobre intervenções de segurança cultural específicas para indígenas que apoiem os cuidados de saúde e demência. O objetivo desta revisão abrangente de revisões foi avaliar a literatura existente para identificar elementos-chave, conceituações e intervenções de segurança cultural para melhorar os serviços de saúde e os cuidados com a demência para os Povos Indígenas. Guiados pelos princípios indígenas de relacionalidade, realizamos uma revisão abrangente de revisões publicadas entre janeiro de 2010 e dezembro de 2020. Pesquisamos CINAHL, PubMed, Scopus, Web of Science e Google Scholar. Dada a literatura limitada focando especificamente em indígenas com demência, nossos critérios de inclusão se concentraram amplamente na segurança cultural indígena na saúde. Uma abordagem colaborativa e baseada em direitos relacionais, co-liderada por provedores de saúde cisgêneros indígenas, Two-Spirit e cisgêneros não indígenas, foi utilizada para recentralizar os modos de conhecimento indígenas. Um total de dezessete artigos atenderam aos nossos critérios de inclusão. Nossa revisão identificou uma variedade de temas de segurança cultural desde iniciativas educacionais até parcerias colaborativas com comunidades indígenas. Os temas emergiram em três níveis: nível centrado na pessoa/individual, nível de praticante de saúde/aluno e nível organizacional de saúde. Poucas revisões descreveram intervenções específicas, estratégias de implementação, métodos de avaliação ou o conceito de sexo e gênero para melhorar a segurança cultural na entrega de saúde. As descobertas desta revisão podem ajudar a informar futuras pesquisas, inspirar metodologias colaborativas inovadoras e aprimorar intervenções de segurança cultural. Ao avançar, há uma necessidade urgente de educação anti-racismo, autodeterminação e parcerias autênticas para alcançar a segurança cultural específica para indígenas, incluindo considerações de sexo e gênero nos cuidados de saúde e demência.
Chakanyuka et al. (Qui,) estudaram esta questão.