Política de Saúde dos Índios Americanos: Tendências Históricas e Questões Contemporâneas

Os Estados Unidos têm a responsabilidade fiduciária de fornecer serviços a indígenas americanos e pessoas nativas do Alasca (AI/AN). No entanto, uma longa história de subfinanciamento do Serviço de Saúde Indígena (IHS) levou a desafios significativos na prestação de serviços. Leis do século XX, incluindo a Lei Snyder, a Lei de Transferência, a Lei de Autodeterminação Indígena e Assistência Educacional, e a Lei de Melhoria do Atendimento à Saúde Indígena (IHCIA) tiveram impacto na forma como os serviços de saúde são prestados. A IHCIA foi reautorizada como parte da Lei de Proteção ao Paciente e Cuidados Acessíveis (ACA). Várias disposições na ACA permitem melhorias potenciais no acesso a serviços para populações AI/AN e estão descritas aqui. Embora os desenvolvimentos de políticas tenham sido promissores, o subfinanciamento do IHS deve ser resolvido para garantir a melhoria da saúde dos AI/AN.