Desenvolvimento e validação de um agente autônomo de inteligência artificial para tomada de decisão clínica em oncologia

A tomada de decisão clínica em oncologia é complexa, exigindo a integração de dados multimodais e expertise multidisciplinar. Desenvolvemos e avaliamos um agente autônomo de inteligência artificial (IA) clínica aproveitando o GPT-4 com ferramentas de oncologia de precisão multimodal para apoiar a tomada de decisão clínica personalizada. O sistema incorpora transformadores de visão para detectar instabilidade de microssatélites e mutações KRAS e BRAF em lâminas de histopatologia, MedSAM para segmentação de imagens radiológicas e ferramentas de busca baseadas na web, como OncoKB, PubMed e Google. Avaliado em 20 casos de pacientes multimodais realistas, o agente de IA utilizou de forma autônoma as ferramentas apropriadas com 87,5% de precisão, alcançando conclusões clínicas corretas em 91,0% dos casos e citando com precisão as diretrizes oncológicas relevantes 75,5% das vezes. Comparado ao GPT-4 sozinho, o agente de IA integrado melhorou drasticamente a precisão da tomada de decisão de 30,3% para 87,2%. Esses achados demonstram que a integração de modelos de linguagem com ferramentas de oncologia de precisão e buscadores melhora substancialmente a precisão clínica, estabelecendo uma base robusta para a implementação de sistemas de suporte oncológico personalizado impulsionados por IA.