Percepção dos Pacientes sobre a Discrepância do Comprimento das Pernas Após Artroplastia Total de Quadril

A percepção de uma discrepância no comprimento das pernas após artroplastia total de quadril (ATQ) é uma das fontes mais comuns de insatisfação dos pacientes e pode ter uma influência direta no sucesso considerado da operação. Esta pesquisa examinou a percepção pós-operatória das discrepâncias impostas em um grupo de pacientes com ATQ em comparação com um grupo de participantes sem cirurgia anterior no quadril. Duas subgrupos de pacientes com ATQ estiveram envolvidos: aqueles que não perceberam diferença no comprimento dos membros após a ATQ e aqueles que perceberam. Discrepâncias foram impostas em incrementos de 2,5 mm. Para discrepâncias ≥5 mm, um número significativo de participantes estava ciente de uma diferença (74%). Não houve diferença significativa na percepção das discrepâncias impostas entre pacientes com ATQ e participantes sem cirurgia anterior no quadril. Pacientes com ATQ que perceberam uma diferença no comprimento de seus membros pós-operatória apresentaram dor e escores de Oxford significativamente piores em comparação com pacientes com ATQ que perceberam seus comprimentos como iguais. Conhecer os limites entre discrepâncias de comprimento das pernas não percebidas e aquelas que os pacientes estão cientes poderia guiar os cirurgiões ao avaliar o equilíbrio entre a tensão correta do tecido mole e o resultante comprimento desigual da perna. A partir dessas descobertas, discrepâncias >5 mm provavelmente serão percebidas. Se essa percepção levar diretamente a uma pontuação de resultado negativa e insatisfação do paciente é mais complexo de projetar e provavelmente será específico do paciente. Métodos intraoperatórios para ajudar no posicionamento controlado dos componentes implantados poderiam ajudar a manter e restaurar o comprimento da perna dentro de uma quantidade aceitável que os pacientes não conseguem perceber.