A depressão é uma comorbidade significativa e subdiagnosticada na doença cardiovascular que impacta negativamente os desfechos e a qualidade de vida, apoiando as recomendações da AHA para rastreamento rotineiro.
Em pacientes com doença cardiovascular (DCV), a depressão é comum, persistente e associada a uma pior qualidade de vida relacionada à saúde, eventos cardíacos recorrentes e mortalidade. Fatores fisiológicos e comportamentais - incluindo disfunção endotelial, anormalidades nas plaquetas, inflamação, disfunção do sistema nervoso autônomo e redução do engajamento em atividades que promovem a saúde - podem conectar a depressão a desfechos cardíacos adversos. Devido ao impacto potencial da depressão na qualidade de vida e nos desfechos cardíacos, a American Heart Association recomendou o rastreamento rotineiro da depressão em todos os pacientes cardíacos com os Questionários de Saúde do Paciente de 2 e 9 itens. No entanto, apesar da disponibilidade dessas ferramentas de rastreamento fáceis de usar e tratamentos eficazes, a depressão é subdiagnosticada e subtratada em pacientes com DCV. Neste artigo, revisamos a literatura sobre epidemiologia, fenomenologia, condições comórbidas e fatores de risco para depressão em doença cardíaca. Esboçamos as associações entre depressão e desfechos cardíacos, bem como os mecanismos que podem mediar esses vínculos. Finalmente, discutimos as evidências a favor e contra o rastreamento rotineiro da depressão em pacientes com DCV e fazemos recomendações específicas sobre quando e como avaliar a depressão nessa população de alto risco.
Huffman et al. (Sun,) estudaram essa questão.